계산에 넣은 것,
넣지 않은 것.

보장대상인 단일 진료를 가정합니다

같은 보장 분류의 단일 일·회 진료 건이 보장 개시와 지급 조건을 충족한다고 가정합니다. 총 진료비에서 제외액을 빼 보장대상을 구하고, 자기부담금 차감 후 음수면 0으로 둡니다. 여기에 비율을 곱해 원 미만을 버린 금액과 일·회 한도, 연간 남은 한도 중 작은 값을 가정 보상액으로 표시합니다.

최종 본인부담을 계산합니다

총30만원−제외5만원=대상25만원, 자기부담3만원을 빼면22만원입니다. 70% 적용15만4천원에서 일한도15만원과 연간잔여10만원을 적용하면 가정보상10만원입니다. 최종 본인부담은 총30만원−10만원=20만원입니다. 모두 설명용 가정이며 실제 상품 견적이 아닙니다.

자동으로 판단하지 않는 조건

종류·나이 선택은 준비할 질문만 바꿉니다. 가입 가능성·보험료·병력·기왕증·면책기간·특약·횟수·다중보험 비례보상·여러 날짜 또는 보장분류의 합산을 판정하지 않습니다. 가입 보험료도 본인부담 결과에 포함하지 않습니다. 실제 상품의 공제·절사 방식이 다르면 결과도 달라집니다.

입력할 수 없으면 결과도 확정하지 않습니다

제외액이나 남은 한도가 불명확하면 결과를 실제 지급액으로 쓰지 않습니다. 계약의 정확한 조건을 먼저 정리하고 보험회사의 지급 심사와 구분합니다.

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